Formulaire d'adhésion à la FACCC


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Si vous souhaitez offrir une adhésion à un(e) ami(e) ou à un proche, complétez le formulaire ci-dessous en suivant les étapes indiquées et en saisissant les informations demandées, puis validez votre paiement.
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Votre ami(e) recevra, par courrier électronique, une information lui indiquant que vous lui offrez une adhésion à l’AFACCC départementale que vous avez choisie. Une carte de membre lui sera envoyée dans les jours suivants... Les adhésions offertes à compter du mois d’octobre sont enregistrées pour l’année d’après. 
Sélectionnez le type d'adhésion souhaité...
  • 1 carte d’adhérent
  • 1 abonnement à la revue Chien Courant
  • 1 assurance protection juridique
  • 2 cartes d’adhérent
  • 1 abonnement à la revue Chien Courant
  • 2 assurances protection juridique
  • Jeune de moins de 10 à 19 ans révolus
  • Adhésion gratuite la 1ère année
  • Les années suivantes :
            de 10 à 17 ans révolus : 10€
            de 18 à 19 ans révolus : 20€
  • Attention : inscription par courrier postal uniquement
Cliquez sur l'icône si contre pour télécharger le bulletin d'adhésion au format PDF. Retournez-le nous par courrier postal, dûment complété et accompagné des pièces justificatives...
  • 4 numéros par an (abonnement souscrit avant le 15 janvier 2013)
  • Avec cette formule, vous n’êtes pas adhérent à l’association et vous ne recevez pas de carte.
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Coordonnées de votre ami ou du deuxième adhérent (Formule "famille")
Lien familial avec le 1er adhérent (conjoint, fratrie, etc) :
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Association départementale / AFACCC de rattachement
Sélectionnez dans la liste déroulante ci-dessus, l'association départementale que vous souhaitez rejoindre... S'il n'existe pas d'AFACCC dans votre département, optez pour celle de votre choix (la plus proche par exemple).
Autres informations
Nombre de chiens :   Races ou types de chiens :
J'accepte d'être contacté pour exposer mes chiens :   Inscrit au LOF :

Administrateur FDC :   Louvetier :  Espèces chassées :

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  • paiement par prélèvement NON récurrent : votre compte bancaire ne sera débité qu'une seule fois
  • attention, requiert une imprimante pour l'impression de l'autorisation de prélèvement, et l'envoi d'un RIB par courrier postal...
  • renouvelement automatique de votre adhésion à l'échéance
  • le montant de votre cotisation sera débité automatiquement de votre compte bancaire à réception du mandat de prélèvement pour la première année, puis entre le 1er et le 15 janvier de chaque année pour les échéances suivantes
  • cette formule est résiliable à tout moment, sur simple demande auprès du secrétariat national de la FACCC
  • attention, requiert une imprimante pour l'impression de l'autorisation de prélèvement, et l'envoi d'un RIB par courrier postal...
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